هفتهی سیوششم: وارد آخرین ماه بارداری شدهاید. جنینتان حدود ۲٫۶ کیلوگرم است و هر روز فضا برایش تنگتر میشود. از این هفته معمولاً ویزیتها هفتگی میشوند و پزشک وضعیت سر، رشد جنین و علائم شروع زایمان را بررسی میکند.
رشد و تکامل جنین در هفته 36
بیشتر جنینها سر به پاییناند و سر به لگن چسبیده است. پرزهای نرم لانوگو تقریباً از بین رفتهاند. ریهها و دستگاه گوارش تقریباً آمادهی زندگی بیرون رحماند، ولی هنوز چند هفتهی دیگر لازم است تا کاملاً بالغ شوند. جنین توانایی مکیدن و بلع قوی دارد و رفلکس چنگ زدن دارد.
تغییرات بدن و حال مادر
تنگی نفس ممکن است کمتر شود، اما فشار لگن، تکرر ادرار، کمردرد و تورم بیشتر شده است. شاید ترشحات غلیظتر و آغشته به خون ملایم (نشانهی دفع پلاگ مخاطی) ببینید. براکستون هیکس بیشتر و قویتر شده است. خواب دشوار و احساس هیجان و اضطراب هم زمان طبیعی است.
آزمایشها، نکات و هشدارهای این هفته
آزمایشها و بررسیهای این هفته
- ویزیت هفتگی: فشار خون، وزن، قد رحم، ضربان قلب جنین و وضعیت سر
- غربالگری GBS (۳۶ تا ۳۷ هفته)
- NST یا سونوگرافی مایع آمنیوتیک در موارد پرخطر (فشار خون، دیابت، کاهش حرکات)
نکات مهم این هفته
- علائم شروع زایمان را بشناسید و آمادهی رفتن به بیمارستان باشید.
- کیف زایمان، کارت بارداری، مدارک هویتی و سند بیمه را کنار در بگذارید.
- با همسر و خانواده دربارهی برنامهی رفتوآمد و مراقبت از فرزند دیگر (در صورت وجود) هماهنگ کنید.
چه زمانی سریع به پزشک یا زایشگاه برویم؟
خونریزی، آبریزش، انقباضهای منظم قبل از هفتهی ۳۷، سردرد شدید یا تاری دید، تورم ناگهانی صورت و دستها، دردِ ناحیهی بالای شکم، تب و کم شدن حرکات جنین بدون معطلی نیاز به ارزیابی دارند؛ منتظر نوبت بعدی ویزیت نمانید.
پرسشهای پرتکرار
اگر جنین هنوز وارونه (بریچ) است چه میشود؟
پزشک ممکن است چرخاندن خارجی جنین (ECV) را در بیمارستان و تحت نظارت پیشنهاد کند یا زایمان سزارین برنامهریزی شود. تمرینهای وضعیتی بدون نظر پزشک شواهد قطعی ندارند.
آزمایش GBS چه موقع انجام شود؟
معمولاً بین هفتهی ۳۶ تا ۳۷ (یا ۳۵ تا ۳۷) نمونهی واژینال و راستروده گرفته میشود. اگر مثبت بود، هنگام زایمان آنتیبیوتیک وریدی گرفته میشود.
