با ورود به هفتهی بیست‌وهشتم، سه‌ماهه‌ی سوم شروع میشود و جنین‌تان به وزن حدود یک کیلوگرم رسیده است. شانس زنده‌ماندن او در صورت تولد زودرس اکنون بالاست و بیشتر نوزادان نارس در این سن با مراقبت‌های مناسب رشد طبیعی دارند. هرچند، هر هفته‌ای که بیشتر در رحم بماند، بهتر است.
رشد و تکامل جنین در هفته 28
پلک‌ها کاملاً باز و بسته می‌شوند و مژه‌ها بلند شده‌اند. مغز شیارهای عمیق‌تری پیدا می‌کند و جنین وزن‌گیری سریعی دارد. ریه‌ها هنوز نارس‌اند اما سورفاکتانت بیشتری می‌سازند. چربی زیر پوست بیشتر شده و جنین دوره‌های خواب و بیداری مشخص دارد. اکثر جنین‌ها در این هفته هنوز فضای کافی برای چرخیدن دارند.
تغییرات بدن و حال مادر
با رشد رحم، سوزش سردل، تنگی نفس، کمردرد و درد سیاتیک (درد از کمر به پا) شایع میشود. تورم پا و رگ‌های واریسی بدتر می‌شوند. خوابیدن به پشت ممکن است سرگیجه و تنگی نفس ایجاد کند؛ از این هفته به پهلو (ترجیحاً چپ) خوابیدن توصیه میشود. ممکن است نگرانی درباره‌ی زایمان بیشتر شود.
آزمایش‌ها، نکات و هشدارهای این هفته
آزمایش‌ها و بررسی‌های این هفته
- CBC و آزمایش‌های تکرار شده‌ی هفتهی ۲۸ (هموگلوبین، فریتین و در صورت نیاز قند)
- غربالگری آنتی‌بادی و تزریق آنتیدی (RhoGAM) برای Rh منفی‌ها در هفتهی ۲۸
- واکسن Tdap (۲۷ تا ۳۶ هفته) و شروع شمارش حرکات جنین
- سونوگرافی رشد در موارد خاص طبق نظر پزشک
نکات مهم این هفته
- از این هفته ویزیت‌ها هر ۲ هفته یک بار میشود.
- به پهلو بخوابید و بالش بین پا بگذارید.
- کلاس آمادگی زایمان و تور بیمارستان را برنامه‌ریزی کنید.
چه زمانی سریع به پزشک یا زایشگاه برویم؟
خونریزی، آب‌ریزش، انقباض‌های منظم قبل از هفتهی ۳۷، سردرد شدید یا تاری دید، تورم ناگهانی صورت و دست‌ها، دردِ ناحیه‌ی بالای شکم، تب و کم شدن حرکات جنین بدون معطلی نیاز به ارزیابی دارند؛ منتظر نوبت بعدی ویزیت نمانید.
پرسش‌های پرتکرار
چطور حرکات جنین را بشمارم؟
یک زمان ثابت (مثلاً بعد از غذا) انتخاب کنید و به پهلو دراز بکشید. اگر ظرف دو ساعت کمتر از ۱۰ حرکت حس کردید، یک لیوان آب سرد یا خوراکی شیرین بخورید و دوباره بشمارید؛ اگر باز هم کم بود فوراً با پزشک یا زایشگاه تماس بگیرید.
اگر گروه خونم منفی است چه باید بکنم؟
در هفتهی ۲۸ و پس از زایمان (اگر نوزاد Rh مثبت باشد، تا ۷۲ ساعت) آمپول ایمونوگلوبولین ضد Rh (آنتیدی یا RhoGAM) تزریق میشود تا از حساس شدن مادر جلوگیری شود. در خونریزی یا ضربهی شکم در طول بارداری هم لازم است سریع به پزشک اطلاع دهید.